I den øverste dal af floden stod Aterno Amiternum, erobret af romerne i det tredje århundrede f.kr. og blev et rigt Rådhus.
Den gamle by lå på bakken San Vittorino, men i den kejserlige tidsalder flyttede bosættelsen nedstrøms, hvor de vigtigste arkæologiske beviser forbliver: et amfiteater, et teater, rester af et spa-kompleks og en akvedukt.
Teatret, hvoraf den nederste del af hulenea, orkester og scene forbliver, blev bygget i Augustanalderen og husede omkring 2000 tilskuere.
Amfiteateret, hvoraf der er 48 buer på to etager, der afgrænser omkredsen, blev bygget omkring midten af det første århundrede e.kr. og kunne rumme op til 6000 tilskuere.
Mange arkitektoniske elementer, der blev genvundet fra amiternum, blev brugt i de nærliggende tidlige kristne og tidlige middelalderlige bosættelser; blandt disse er katakomberne i San Vittorino, hvor den homonyme martyr blev begravet.