Az USA egyes területein, különösen az Ohio folyó völgyében ez a finomság még mindig megtalálható az étlapon. Ezt a szeletelt borjú- vagy sertésagyból készült, erősen megpirított és mélyhűtött ételeket a Németországból és Hollandiából érkező bevándorlók hozták magukkal, akik mindenféle hulladékot ki akartak küszöbölni. A kalóriadús szendvicseket általában mustárral és savanyított hagymával tálalják. A szendvics ízének nagy része a tésztából származik, az agyvelőnek enyhe íze és pudingos állaga van.
