In alcune zone degli Stati Uniti, in particolare nella valle del fiume Ohio, questa prelibatezza è ancora presente nel menu. Realizzato con cervelli di vitello o di maiale tagliati a fette, pesantemente pastellati e fritti, questo piatto è stato portato dagli immigrati provenienti dalla Germania e dall'Olanda, desiderosi di eliminare qualsiasi tipo di spreco. Pesanti dal punto di vista calorico, questi panini vengono tipicamente serviti accompagnati da senape e cipolle sottaceto. La maggior parte del sapore del panino proviene dalla pastella, mentre il cervello ha un sapore delicato e una consistenza cremosa.
