上层教堂在瘟疫世纪,确切地说,是1605年,一群贵族成立了一个Opera Pia,这是一个非宗教的聚会,其主要目的是照顾炼狱中的灵魂。因此,根据乔万-科拉-迪-佛朗哥(Giovan Cola di Franco)的设计,教堂从一开始就建在两层:上层教堂是那不勒斯巴洛克艺术的真正杰作,而下层教堂或hypogeum,至今仍是祭祀pezzentelle灵魂的地方。上层教堂很小,用多色大理石和绘画进行了奢华的装饰。大理石组合的长老会的珍贵装饰是迪奥尼索-拉扎里的作品。在高高的祭坛上有一幅马西莫-斯坦齐奥尼(Massimo Stanzione)的画作,描绘了 "与炼狱中的灵魂在一起的圣母",上面是贾科莫-法雷利(Giacomo Farelli)的 "圣安妮向永恒的父亲献上圣婴"。然而,令人惊讶的是祭坛后面墙上的装饰,其中有一个带翅膀的头骨,这是拉扎里的杰作,今天坐在大厅里的人看不到,因为18世纪建造的祭坛已经覆盖了它。大教堂但在主教堂下面还有一个与上面的教堂相呼应的教堂。这就是Hypogeum,它与它的双胞胎完全相反,因为它是光秃秃的,黑暗的,没有任何装饰。它被设想为代表一种令人回味的进入炼狱的方式,因此是一个在神圣的荣耀面前的通道。在这里,信徒们与凡人的遗体形成了一种特殊的关系,创造了一种接近于异教和迷信的崇拜。崇拜对pezzentelle灵魂的崇拜(来自petere,拉丁语中的 "询问")是非常强烈的。它包括采用一个头骨,或从埋在这里的许多死者中取一个头骨,清洗它,把它放在一个小祭坛上,并为它祈祷,以促进它从炼狱到救赎的过程。活着的人要通过祈祷、弥撒和供品来促进其上升,并从来世的火焰中提供能量。当灵魂得救时,它将帮助那些祈祷拯救它的人,满足他们的要求。这些都是小的要求,如与日常生活有关的问题,对于重要的事情,有圣人。在任何情况下,灵魂和那些留在地球上受苦的人之间建立了密切和不可分割的关系。活着的人把头骨当作神圣的护身符来照顾,建造了真正的小房子的祭坛,用纸板或木头制成,用圣卡、念珠、甚至珠宝或珍贵的工艺品和日常用品来装饰它们。这些小房子往往是用厨房的瓷砖建造的,正是为了让死者有家的感觉。崇拜的结束这种非官方的、因此从未被承认的崇拜得到了教会的认可,因为它允许收集祭品和捐款,但在1969年,它最终被禁止了,因为它被认为是异教徒。如此深刻的生与死的混合,在17世纪可能是可以想象的,当时事实上是正常的,但在现代却不是。尽管如此,圣殿的关闭造成了真正的恐慌场面,人们强行进入,事实上,这种崇拜仍在继续。只有1980年的地震阻止了这种做法,使圣母院在很长一段时间内无法居住。崇拜也逐渐丧失了,而且由于墓穴中充满了黄金和珠宝,发生了许多盗窃事件。1992年,那不勒斯艺术和历史遗产监管局才重新开放了教堂和墓室,至今仍向公众开放。除了教堂和大坟墓之外,还可以参观歌剧院的小型博物馆,里面收藏着各个时期的教会物品。