Em 1335 Bartolomeo di Giacomo ergueu os três primeiros andares da torre sineira, que foi concluída em 1498 por Antonio da Lodi, que construiu o campanário da torre e a sua coroação sob a forma de um templo octogonal. Entre o final do século XVI e o início do século XVII, o Arcebispo Matteo Saminiato restaurou a Igreja e mandou executar em 1599 a Fonte Baptismal feita de pórfiro de Verona. Em 1703, um terramoto devastador provocou o colapso da torre sineira. Entre 1764 e 1770, o Arcebispo Francesco Brancia transformou completamente a Igreja, dando-lhe o seu aspecto actual. A decoração da abóbada foi feita em meados do século XIX pelo artista local Del Zoppo.No século XX, o arquitecto Guido Cirilli realizou um "desenho em estilo" de todo o complexo religioso. A primeira fase da intervenção, na década de 1910, envolveu sobretudo o isolamento da torre sineira e a sua consolidação. Depois criou um revestimento para o edifício, enclausurando-o num recinto murado que não deixava visível nenhuma das partes da construção anterior. Ele uniu o corpo da catedral com a torre do sino, desenhando um portal de lábio por cima do qual se ergue a fachada frontal. Integrou a torre do sino com a reconstrução da torre. Entre 1970 e 1976, foram realizados trabalhos de restauro e consolidação em toda a propriedade, descobrindo a estrutura medieval inicial da cripta e destruindo a decoração barroca, graças à intervenção do então Superintendente Mario Moretti.No Presbitério e no Secretariado, há belas telas de Saverio Persico, um brilhante seguidor do pintor napolitano Francesco Solimena do século XVIII. O retábulo principal do Presbitério retrata a Incredulidade de São Tomás, enquanto as telas do Secretariado são "A Lavagem dos Pés" e "A Última Ceia". Uma tela Persico está também presente na Capela da Imaculada Conceição encomendada pelo Arcebispo Nicola Sanchez de Luna (o altar à esquerda do transepto). Também interessante é a presença de outro aluno de Solimena: Ludovico de Majo, cuja tela pode ser encontrada na Capela dedicada a São Gaetano (o altar à direita do transepto). De salientar o valioso coro de madeira feito em 1769 por Ferdinado Mosca, o maior escultor dos Abruzos.A cripta da Catedral de San Giustino tem uma planta de chão irregular dividida em seis pequenas naves de duas baías cada. Hoje em dia, parece ser feita inteiramente de tijolo com elementos de pedra apenas nas capitais das colunas e pilastras empilhadas. A cripta conserva fragmentos de frescos dos séculos XIV e XV e uma arca de mármore contendo as relíquias de São Justino, padroeiro de Chieti e primeiro bispo da cidade, esculpidas em 1432 pelo bispo Marino del Tocco.A imagem actual da cripta é o resultado de trabalhos de restauro realizados entre 1970 e 1976, durante os quais a estrutura inicial medieval foi trazida à luz pela destruição da decoração barroca, graças à intervenção do então Superintendente Mario Moretti. Moretti mandou retirar toda a decoração em estuque barroco, a fim de restaurar a antiga disposição medieval do edifício.Adjacente à cripta encontra-se a Capela da Arquiconfraria do Monte Sagrado dos Mortos, um exemplo notável do barroco com grandiosos trabalhos em estuque dourado habilmente forjados pelo artista de estuque lombardo Giovan Battista Giani, um mestre de muito fino acabamento e de grande importância para este tipo de decoração na nossa região. Toda a decoração da capela é altamente simbólica e enfatiza os ditames do trabalho da Archconfraternidade. O precioso retábulo é obra de Paolo De Mattheis, artista da escola napolitana de Solimena, e retrata uma Sancta Maria succurre miseris, rendida com amplo drapeado e preciosas cores pastel. Note-se a Criança Bênção de pé sobre uma almofada nas pernas da Virgem, que vira o seu olhar, e portanto a sua bênção, para o espectador, enquanto a Virgem se vira para as almas abaixo.A Capela ainda pertence à Arquiconfraria do Sagrado Monte dos Mortos de Chieti, uma importante e muito antiga Congregação que cuida e guarda os ritos da Procissão da Sexta-feira Santa.