Fortezza Vecchia ('umri wa ngome') ambayo dominates zamani Medici bandari, ni ishara muhimu ya Livorno. Inayotoka katika nyakati medieval, maendeleo ya ngome imechukua nafasi ya juu ya karne nyingi ya kuwa ni nini leo. Kujengwa kwa kutetea mji dhidi ya uvamizi kwa jirani wapinzani au maadui wa kigeni.Ilikuwa iliyoundwa katika pentagonal sura kutoa ni kuweka mbele. Kutoka ndani ya kuta zake, unaweza kufurahia maoni ya ajabu ya mji wa mifereji ya maji na terracotta paa.Mrefu pande zote mnara, inayojulikana kama Mastio di Matilde, ilijengwa baada ya hapo, na wawili walikuwa iliyoambatanishwa katika karibu 1377 na mazingira ya ukuta inayojulikana kama Quadratura dei Pisani, muundo mzima kuwahudumia kama seaboard citadel kutetea upande wa kusini wa nini akabaki ya Pisan bandari. Marekebisho zaidi yalifanywa na Genoese wakati eneo akaanguka chini ya utawala wao katika 1405, lakini halisi Fortezza alikuja kuwa katika karne ya 16 wakati Medici, wakuu wa Florence na Tuscany.
