V roku 1335 Bartolomeo di Giacomo postavil prvé tri poschodia zvonice, ktorú v roku 1498 dokončil Antonio da Lodi, ktorý postavil zvonicu a korunu veže v podobe osemhranného chrámu. Medzi koncom 16. a začiatkom 17. storočia arcibiskup Matteo Saminiato obnovil kostol a v roku 1599 dal vyhotoviť krstiteľnicu z veronského porfýru. V roku 1703 spôsobilo ničivé zemetrasenie zrútenie veže zvonice. V rokoch 1764 až 1770 arcibiskup Francesco Brancia kostol úplne premenil a dal mu súčasnú podobu. Výzdobu klenby v polovici 19. storočia vytvoril miestny umelec Del Zoppo.V 20. storočí architekt Guido Cirilli uskutočnil "štýlový návrh" celého sakrálneho komplexu. Prvá fáza zásahu v 10. rokoch 19. storočia sa týkala najmä izolácie zvonice a jej konsolidácie. Potom vytvoril plášť budovy tak, že ju uzavrel do murovaného obalu, ktorý nenechal viditeľné žiadne časti predchádzajúcej stavby. Teleso katedrály spojil so zvonicou tak, že navrhol sedlový portál, nad ktorým sa dvíha predná časť fasády. Zvonicu spojil s rekonštrukciou veže. V rokoch 1970 až 1976 sa na celom objekte uskutočnili reštaurátorské a konsolidačné práce, ktoré vďaka zásahu vtedajšieho superintendenta Maria Morettiho odkryli ranostredovekú štruktúru krypty a zničili barokovú výzdobu.V presbytériu a na sekretariáte sa nachádzajú nádherné plátna Saveria Persica, geniálneho nasledovníka neapolského maliara Francesca Solimena z 18. storočia. Hlavný oltárny obraz v presbytériu zobrazuje Neuveriteľnosť svätého Tomáša, zatiaľ čo plátna v sekretariáte sú "Umývanie nôh" a "Posledná večera". Persicovo plátno sa nachádza aj v Kaplnke Nepoškvrneného počatia, ktorú objednal arcibiskup Nicola Sanchez de Luna (oltár naľavo od transeptu). Zaujímavá je aj prítomnosť ďalšieho Solimenovho žiaka: Ludovica de Majo, ktorého plátno sa nachádza v kaplnke zasvätenej svätému Gaetanovi (oltár vpravo od transeptu). Za zmienku stojí aj cenný drevený chór, ktorý v roku 1769 zhotovil Ferdinado Mosca, najväčší rezbár v Abruzzách .Krypta katedrály San Giustino má nepravidelný pôdorys rozdelený na šesť malých lodí po dvoch poliach. Dnes sa zdá, že je celá zhotovená z tehál, pričom kamenné prvky sú len v hlavách stĺpov a zväzkových pilastroch. V krypte sa zachovali fragmenty fresiek zo 14. a 15. storočia a mramorová archa s relikviami svätého Justína, patróna Chieti a prvého biskupa mesta, ktorú v roku 1432 vytesal biskup Marino del Tocco.Dnešná podoba krypty je výsledkom reštaurátorských prác, ktoré sa uskutočnili v rokoch 1970 až 1976 a počas ktorých sa vďaka zásahu vtedajšieho superintendenta Maria Morettiho vyzdvihla ranostredoveká štruktúra zničením barokovej výzdoby. Moretti dal odstrániť celú barokovú štukovú výzdobu, aby sa obnovila pôvodná stredoveká dispozícia stavby.V susedstve krypty sa nachádza Kaplnka arcibratstva Svätej hory mŕtvych, pozoruhodný príklad baroka s veľkolepou pozlátenou štukovou výzdobou, ktorú zručne vykoval lombardský štukatér Giovan Battista Giani, majster veľmi jemného remesla, ktorý má veľký význam pre tento typ výzdoby v našom regióne. Celá výzdoba kaplnky je veľmi symbolická a zdôrazňuje diktát diela arcibratstva. Vzácny oltárny obraz je dielom Paola De Mattheisa, umelca neapolskej školy Solimena, a zobrazuje Sancta Maria succurre miseris, stvárnenú s bohatou drapériou a vzácnymi pastelovými farbami. Všimnite si žehnajúce Dieťa stojace na poduške na nohách Panny Márie, ktoré obracia svoj pohľad, a teda aj požehnanie, k divákovi, zatiaľ čo Madona sa obracia k dušiam pod sebou.Kaplnka stále patrí Arcibratstvu Svätej hory mŕtvych v Chieti, významnej a veľmi starobylej kongregácii, ktorá sa stará a stráži obrady veľkopiatkovej procesie.