Etruriar izena ez da ezagutzen, agian erromatarren garaian Prefektura bihurtu zen eta Statonia deitzen zen Statnes (edo Staties) horri dagokio.Pitigliano deitura, berriz, Petilia gensetik datorrela dirudi, erromatar familia garrantzitsu batetik, hainbat tokiri izena eman ziona. Antzinako kondaira batek dioenez, hiriaren sorrera bi erromatarri dagokio: Petilio eta Celiano; Pitigliano haien izenen fusiotik aterako zenJerusalem Txikia izendapena, aldiz, mendeetan zehar komunitate judu garrantzitsu baten presentziatik dator.Pitiglianon, eremuko "errefugio-hirien" oinordeko bakarra zena, mendeetan zehar gordetako baldintza onak ahalbidetu zuen herri judu eta kristauen arteko elkarbizitza eta tolerantzia aparteko harremanak garatzea, hainbeste non herria "Jerusalem txikia" izendatu zuten. Kristauen eta juduen arteko harreman paregabea behin betiko finkatu zen 1799an, kristau populazioak eta gehiengoak israeldarrak Ghettoa arpilatu nahi zuten frantziar militarren abusuetatik defendatu zituenean.HistoriaK.a. 300-1000, Brontze Aroko herrixka bat dokumentatuta dago, baina Pitiglianoko harkaitza, Fiora ibaiaren haran osoa bezala, Neolitotik (K.a. VI. milurtekoa) eta gero Kobre Aroan bizi izan zen.8. mendea K.a., bizileku etruskoa, hurbileko Veio hiria dela eta, bere apogeoa lortzen du VI. mendean, Fioraren gainean kokatutako Poggio Buco inguruko erdigunea ordezkatuz, nekropolia eta tenplu baten aztarnak itzuli dituena; K.a. 500 inguruan ziurrenik Chiusiko errege Porsennak suntsitua da.1. mendea. BC-II AD, erromatarren presentzia, errepide nagusietan kokatutako baserri eta herriekin, Pitiglianoko itsaslabarraren aurrean dagoen goi-ordokian egindako hainbat eraikuntza esku-hartzeek adierazten dute.1061ean, Pitigliano toponimoa agertzen da lehen aldiz Nikolas II.aren bula batean Sovanako kalonjeei.1188an, beste dokumentu batean, Pitigliano kastro (herri gotortua) bezala ageri da Aldobrandeschi kondeen esku, Maremma osoko jauntxoak, 1000. urtea igaro eta gutxira.1274, Pitigliano Aldobrandeschi konderriaren gotorleku nagusietako bat da Orvietoko Udalarekin izandako gerretan.1313an, Orsinitarrek Sovanako Konderriko Aldobrandeschiak hartzen dituzte ezkonduz; Orvieto eta gero Sienako Udalekin borroka luzeetara behartuta, azken honek Maremmako ia guztia, Sovana barne, 1410ean, konkistatu ondoren, Orsiniek konderriko hiriburua Pitiglianora eraman zuten.1466an, Ursineko konderri txikiak indarra hartzen du Niccolò III.a boterera iritsi zen, italiar estatu nagusien zerbitzura zegoen fortuna kapitaina; berarekin Pitigliano Errenazimenduko monumentuekin aberastu zen, eta horietan Antonio da Sangallo, Baldassare Peruzzi, Anton Maria Lari bezalako artistek lan egin zuten.1604, Fernando I.ak, Toskanako duke handiak, Orsini ondasun guztiak erosten ditu: horrela amaitzen da Pitiglianoko konderria; mendearen erdialdetik judu kopurua hazten hasi zen, hemen aterpe segurua aurkitu zutenak; 1643an Mediciek aita santuaren tropen okupazio saiakera zapuztu zuten.1843an, Pitiglianok hiri titulua hartu zuen Sovanatik Elizbarrutiaren transferentziarekin eta Ilustrazioaren erreformen ondorengo hazkunde ekonomikoari esker.
