Der Wunsch, ein Theater in Savona zu errichten, entstand im letzten Viertel des 18. Jahrhunderts, in einer für die Stadt wirtschaftlich nicht besonders prosperierenden Situation. Ein aufsehenerregendes Vermächtnis der wohlhabenden Familie Sacco ermöglichte jedoch die Umsetzung: Zwischen 1777 und 1785 wurde das neue Theater im bereits bestehenden Palazzo Sacco errichtet. Am 4. August 1785 ermächtigte der Genueser Senat die Verwalter des Sacco-Erbes, das Theater zu eröffnen; sie übernahmen die Verwaltung und erstellten das Reglement, trotz zahlreicher negativer Urteile über das Werk. Über die künstlerische Tätigkeit des Theaters von der Eröffnung bis zum Ende des 18. Jahrhunderts gibt es nur wenige Informationen, da die Dokumentation hauptsächlich finanzielle und legislative Aspekte betrifft. Zwei Verträge, die in den Jahren 1787-88 abgeschlossen wurden, geben jedoch wertvolle Informationen über die Schauspieler und ihr Repertoire. Was die Musik betrifft, so zeigen die wichtigsten Opern, die in dieser Zeit inszeniert wurden, die beachtliche Aktualisierung des Platzes in Savona mit den wichtigsten italienischen Theatern. Zu Beginn des 19. Jahrhunderts sind musikalische oder dramatische Darstellungen nur spärlich und dreißig Jahre lang nur sporadisch vorhanden. Die bedeutendste künstlerische Tätigkeit des Sacco fand zwischen 1830 und 1852 statt: Zu den musikalischen Produktionen der Hauptsaisons gehörten die berühmtesten Opern der Zeit, sowie dramatische Aufführungen unter Beteiligung der besten Künstler der Zeit. Der Niedergang wird jedoch 1853 mit der Einweihung des neuen Theaters Chiabrera unaufhaltsam markiert. Das Sacco, das in seinen Funktionen wiederhergestellt wurde, beherbergte weiterhin Veranstaltungen verschiedener Vereine und Philodramen, Maskenbälle und Tanzpartys. Ende des neunzehnten Jahrhunderts ging es in Privatbesitz über. Im Jahr 2008 beendete der jetzige Besitzer eine mühsame Sanierung und heute beherbergt das Gebäude Theater und Musik, aber auch Ausstellungen und Veranstaltungen.