1335-ben Bartolomeo di Giacomo emelte a harangtorony első három emeletét, amelyet 1498-ban Antonio da Lodi fejezett be, aki a torony harangtornyot és a torony nyolcszögletű templom alakú koronáját építette. A 16. század vége és a 17. század eleje között Matteo Saminiato érsek restauráltatta a templomot, és 1599-ben elkészíttette a veronai porfírból készült keresztelőmedencét. 1703-ban egy pusztító földrengés következtében a harangtorony tornya leomlott. 1764 és 1770 között Francesco Brancia érsek teljesen átalakította a templomot, így nyerte el jelenlegi külsejét. A boltozat díszítését a 19. század közepén a helyi művész, Del Zoppo készítette.A 20. században Guido Cirilli építész végezte el az egész egyházi épületegyüttes "stílusos kialakítását". A beavatkozás első szakasza az 1910-es években főként a harangtorony szigetelését és megerősítését jelentette. Ezután az épületet egy olyan burkolatot készített, amely a korábbi építmény egyetlen részét sem hagyta láthatóvá. A székesegyház testét a harangtoronnyal egy nyeregtetős portál megtervezésével egyesítette, amely fölé a homlokzat homlokzata emelkedik. A harangtornyot integrálta a torony átépítésével. 1970 és 1976 között restaurálási és konszolidációs munkálatokat végeztek az egész ingatlanon, feltárva a kripta kora középkori szerkezetét és megsemmisítve a barokk díszítést, köszönhetően az akkori főfelügyelő, Mario Moretti beavatkozásának.A presbitériumban és a titkárságon Saverio Persico, a 18. századi nápolyi festő, Francesco Solimena ragyogó követőjének szép vásznai láthatók. A presbitérium főoltárképe Szent Tamás hitetlenségét ábrázolja, míg a titkárság vásznai "A lábmosás" és "Az utolsó vacsora". A Szeplőtelen Fogantatás kápolnájában is található egy Persico-vászon, Nicola Sanchez de Luna érsek megbízásából (a kereszthajó bal oldalán lévő oltár). Szintén érdekes Solimena egy másik tanítványának, Ludovico de Majónak a jelenléte, akinek vászna a Szent Gaetano tiszteletére szentelt kápolnában található (a kereszthajótól jobbra lévő oltár). Érdemes megemlíteni az értékes fakórust, amelyet 1769-ben Ferdinado Mosca, Abruzzo legnagyobb fafaragója készített.A San Giustino-székesegyház kriptája szabálytalan alaprajzú, hat kis, egyenként kéthajós hajóra osztott. Ma úgy tűnik, hogy teljes egészében téglából készült, kőelemek csak az oszlopfőkben és a kötegelt pilaszterekben találhatók. A kriptában a 14. és 15. századból származó freskótöredékeket és egy márványládát őriznek, amely Chieti védőszentjének és a város első püspökének, Szent Jusztinnak az ereklyéit tartalmazza, és amelyet 1432-ben Marino del Tocco püspök faragott.A kripta mai képe az 1970 és 1976 között végzett restaurálási munkálatok eredménye, amelyek során az akkori főfelügyelő, Mario Moretti beavatkozásának köszönhetően, a barokk díszítés elpusztításával felszínre hozták a kora középkori szerkezetet. Moretti eltávolíttatta az összes barokk stukkódíszt, hogy visszaállítsa az épület egykori középkori alaprajzát.A kripta szomszédságában található a Szent Halottak Hegye Főpapi Testvériségének kápolnája, a barokk stílus figyelemre méltó példája, pompás aranyozott stukkókkal, amelyeket Giovan Battista Giani lombard stukkóművész, a nagyon finom kivitelezésű mester, Giovan Battista Giani ügyesen kovácsolt, és amelyek nagy jelentőséggel bírtak e díszítési típus tekintetében a mi régiónkban. A kápolna teljes díszítése rendkívül szimbolikus, és hangsúlyozza a főapátság munkájának diktálását. Az értékes oltárkép Paolo De Mattheis, a nápolyi Solimena iskola művészének alkotása, és a Sancta Maria succurre miseris-t ábrázolja, bőséges drapériával és értékes pasztellszínekkel ábrázolva. Figyeljük meg a Szűz lábainál egy párnán álló áldó gyermeket, aki tekintetét és így áldását a néző felé fordítja, míg a Madonna az alatta lévő lelkek felé fordul.A kápolna ma is a chieti Szent Halottak Hegye Főegyházmegye tulajdonában van, egy fontos és nagyon régi kongregációé, amely gondozza és őrzi a nagypénteki körmenet szertartásait.