Karaniwan sa lalawigan ng Teramo, lalo na ang mga lugar ng bundok sa lupain at mga bukol, ang "pepatelli" ay maliit na flat biskwit, halos kalahati ng isang sentimetro na makapal, ng isang dilaw-greyish na kulay, matigas at chewy, na ginawa gamit ang wholemeal flour, honey, almond at ground pepper. Ang recipe at tradisyon ay maliwanag na nag-date pabalik sa medyebal na "pan pepato", kaya tipikal ng mga gitnang rehiyon ng Apennine, at kung saan ang "pepatelli" ay isa lamang sa maraming mga lokal na variant. Ang Honey ay natunaw sa isang kawali at ang mga lightly-toasted unpeeled almond ay idinagdag dito. Hiwalay, ang isang harina na rin ay inihanda at ang honey at almonds ay poured sa ito, na sinusundan ng cubed orange alisan ng balat, paminta at langis. Pagkatapos ay nagsisimula ang paghahalo, una sa isang kahoy na kutsara at pagkatapos ay sa pamamagitan ng kamay. Kapag ang halo ay mahusay na pinagsama, ang 5-6cm malawak na mga rolyo ay ginawa, bahagyang pipi at pagkatapos ay inihurnong sa isang 175-180°C hanggang sa maging isang pantay na gintong kulay. Kapag luto, ang mga rolyo ay dapat na i-cut kaagad sa manipis na hiwa; upang mag-imbak dapat silang itago sa mga airtight tins, kaya hindi nila maluwag ang kanilang kahalumigmigan at manatiling malambot. Ang tradisyunal na pamamaraan ng pagproseso ay ginamit nang hindi bababa sa 25 taon, tulad ng nakumpirma ni Rino Faranda sa kanyang Gastronomia Teramana (Ed. Tercas, Teramo 1978).